「轉載」 對美味無福消受的食道狹窄症

瞳

胃口雖好，身材跟食量卻不成正比？

撰文》台北市中山動物醫院院長　林政毅醫師





貓偶爾會因為嚴重的食道炎而導致食道狹窄，當食道炎嚴重到侵犯食道深層時，就會引發纖維母細胞的增生，進而造成食道斑痕收縮而狹窄，而這樣嚴重的食道炎最常見的原因是全身麻醉狀況下胃酸及消化酵素的逆流所致。虛弱且躺臥的持續嘔吐抽蓄、某些口服藥停留在食道而引發食道炎（Doxycycline藥錠）、誤食強酸或強鹼、異物傷害、及高溫灼傷等也是常見的原因，也有可能因為吐出過大的毛球而導致食道嚴重傷害而狹窄。

認識「食道狹窄」

最常見的食物逆流：

全身麻醉相關的胃內容物逆流是食道狹窄最常見的原因，若貓在全身麻醉過後無法很快地趴坐著或站起來時，就可能會使得胃酸及消化酵素逆流，而吞嚥困難及食物逆流的症狀通常會於手術麻醉之後5～14天內出現，偶爾會於手術麻醉4～6周後才出現症狀，而造成食道腔狹窄的程度不一，有的甚至會僅剩1～2mm的直徑，至於狹窄的長度也是程度不一，某些病例也可能會呈現不只一處的狹窄。






臨床症狀：

臨床症狀通常會在傷害造成後5～14天內出現，最初會是固體食物的逆流，有些貓咪會在麻醉之後的恢復期嘔吐，之後會接連幾天的偶發性嘔吐，然後就可能再接著出現食物逆流的症狀，隨著食道狹窄的日趨嚴重，到最後就只有液狀食物能順利地到達胃部而已。若狹窄部的直徑只剩1～2mm時，則只有水能順利通行。

通常罹患食道狹窄的貓咪的精神及體態在初期都很正常，很少會顯現不適或疼痛，但因為真正的進食量減少了，所以會導致食慾非常旺盛而狼吞虎嚥，但時間一久，貓咪會因為持續的食物逆流而無法攝取足夠的熱量，所以體重會持續下降。

早期確診，免受皮肉之苦

若能早期確診，且運用適當的食道球導管來進行擴張術，食道狹窄的預後是非常良好的，許多的貓咪就能正常地吃食原來的乾飼料或其它的固體食物。就算術後並無法使食道得到充份的擴張，在貓的食道直徑不足1cm的狀況下，只要他們的食物限於軟性食物時，也就不會再有逆流的症狀出現了。